جراحة إصلاح وتر أخيل أو وتر العرقوب / إعادة الترميم

نوع العملية :

هذا النوع من العمليات يطلق عليها عمليات اليوم الواحد بحيث يتم إخراجك في نفس اليوم .

نوع التخدير :

سيتم إجراء العملية تحت مخدر عام مع إضافة الحقن بالتخدير الموضعي حول الكاحل ، وسيستمر تأثير هذا المخدر الموضعي لبضع ساعات بعد الجراحة .

كم ستستغرق العملية الجراحية ؟

في العادة تستغرق العملية ساعدة واحدة فقط .

مخاطر العملية الجراحية :

تنطوي أي عملية جراحية لتقويم العظام على بعض المخاطر المحتملة ويتحمل الجراحون مسئولية إبلاغكم بما يتعلق بفوائد ومخاطر الجراحة . سيناقش معك الدكتور رحيل شريف كل هذا بالتفصيل ليساعدك في إتخاذ القرار السليم .

خطر الالتهاب :

إذا حدث وأصبت بالتهاب في موقع العملية فإنه عادة ما يكون التهاب سطحي حول موقع الجرح و تشفى بجرعة من مضاد حيوي عبر الفم. ومن النادر حدوث الالتهاب العميق الخطر الكلي 1%.

الوخز والخدر :

قد تتعرض الأعصاب الصغيرة التي توفر الإحساس بالجلد للكدمات أو القطع عند إجراء شق أو فتح الجلد للعملية . قد يتسبب ذلك في الوخز والخدر حول الندبة أو أعلى الجرح ، يتحسن هذا الشعور في غضون بضعة أسابيع إلى بضعة شهور . الخطر الكلي هو 5% .

إنقطاع الوتر مرة أخرى :

هناك خطر صغير من تكرار الإنقطاع بنسبة حوالي 5 – 6% ومع ذلك يكون هذا الخطر أكبر قليلاً إذا تم إختيار العلاج غير الجراحي بارتداء الحذاء الطبي مقارنة بالجراحة .

الجلطات بالساق أو تخثر الدم:

الخطر الكلي أقل من 5%.< ويكون هذا في العادة نادر جدا في عمليات القدم والكاحل ومع ذلك سيتم إعطاؤك حقن ترقق الدم ( حقن السيولة ) بعد الجراحة لمدة 4 أسابيع لتقليل هذا الخط

 

الشفاء بعد الجراحة :

ماذا يمكن أن أتوقع مباشرة بعد الجراحة أثناء وجودي في المستشفى ؟

عند الإستيقاظ أو الإفاقة من التخدير فمن الطبيعي أن يكون لديك خدر في القدم التي تمت فيها العملية لأن المخدر الموضعي سيستغرق بضع ساعات حتى يزول أثره . ستكون لديك ضمادة كبيرة في قدمك و جبيرة خلفية (نصف جبص ) لن يسمح لك بالمشي على قدمك المصاب لمدة 6 أسابيع على الأقل سيحرص أخصائي العلاج الطبيعي أو الممرض أن يكون وضعك آمن قبل الخروج من المستشفى وسيتم تزويدكم بالعكازات سيتم إعطاؤك مسكنات الألم عند خروجك من المستشفى للمنزل من الطبيعي أن تعاني من ألم معتدل بعد الجراحة ويمكنك أن تحافظ على الألم في أدنى مستوياته إذا أخذت مسكنات الألم بإنتظام .

بروتوكول الاسترداد المحدد:

من اليوم الأول إلى السابع :

التأكد من الحفاظ على رفع قدمك على وسادة للمساعدة في تقليل التورم .

ستكون القدم ملفوفة في ضمادة مع وجود جبيرة خلفية (نصف جبص).

لا يسمح بتحميل أي وزن على القدم بعد العملية.

التأكد جيدأ من رفع الساق وأخذ مسكنات الألم.

توقع وجود خدر في القدم في الفترة من 12 – 24 ساعة ووجود ألم معتدل.لا تجعل القدم معلقة لتجنب التورم.

لا تجعل القدم معلقة لتجنب التورم .

اليوم الرابع عشر :

سيكون لديك زيارة متابعة في العيادة.

سيتم فحص الجرح ستكون لديك غرز ستحتاج لإزالتها.

سيتم وضعك على جبيرة هوائية (Air cast boot) قابلة للخلع في هذه المرحلة مع رفعة في الكعب .

قد يسمح لك بالسير على الساق المصابة مع تحميل جزئي للوزن عليها تدريجياً.

سيتم فحص جرحك وستكون لديك غرز غير قابلة للإمتصاص لذلك سوف تحتاج للإزالة.

الجدول الزمني لزيارة العيادة ما بعد الجراحة :

بعد أسبوعين من الجراحة : فحص الجروح والمشورة المتعلقة بالنظافة الشخصية .

الأسبوع السادس بعد الجراحة : التقييم السريري .

الشهر الثالث بعد الجراحة : التقييم السريري وستكون هذه آخر زيارة للعيادة.

متي يمكنني البدء في المشي ؟

يسمح لك بوضع الوزن على الساق المصابة بعد أسبوعين من الجراحة وبمجرد شفاء الجروح ، ومع ذلك فمن المهم للغاية أن تمشي فقط مع إستخدام الجبيرة الهوائية مع توفر كعب مرتفع ارتفاع بسيط في كعب الجبيرة .

كيف يمكنني العناية بمكان الجرح ؟

سيلتئم الجرح بعد أسبوعين من الجراحة في حال لاحظت أي إحمرار حول موقع الجرح فاتصل الإستشاري الخاص بك لأنه قد تكون لديك حالة إلتهابية . لاتلتقط القشور وأسمح لها بالتساقط لوحدها

كيف يمكنني أن أستحم أو أغتسل ؟

لا تجعل الجرح رطباً حتى يشفى تماماً يمكنك استخدام غطاء مقاوم للماء أو كيس من البلاستيك عل قدمك المصابة قم بتعريض قدمك للماء في حالة الشفاء التام للجرح

متي يمكنني العودة للقيادة ؟

تقع على عاتق السائق مسؤولية ضمان التحكم في السيارة في جميع الأوقات ستكون مستعداً للقيادة عندما تكون قادرا على ضغط المكابح في حالات الطواريء دون ألم وهذا عادة يكون بعد الأسبوع السادس من الجراحة .

متى يمكنني العودة للعمل ؟

تعتمد العودة للعمل إلى حد كبير على نوع الوظيفة ولكن بشكل عام الشيء المتعارف عليه هو :

الشغل المكتبي ثلاث أسابيع .

الشغل اليدوي او الميداني 16 أسبوع .

متى يمكنني العودة إلى الرياضة ؟

يعتمد ذلك على نوع التمرين لكن كقاعدة عامه يمكنك العودة للممارسة الرياضة مثل الغولف بعد 3 أشهر من الجراحة .