جراحة إنحناء إبهام القدم

ماهي جراحة إنحناء إبهام القدم (Bunion surgery)؟

هناك أنواع من العمليات التي تتم من أجل إنحناء إبهام القدم ، سيقرر الإستشاري الخاص بك ماهو نوع الإجراء الأفضل حسب نوع إنحناء إبهام القدم الذي لديك.

تم تصميم هذه العملية لتصحيح إنحراف إصبع القدم الكبير ومن أجل تحقيق هذا التصحيح ، سيتم إجراء فتحتين جراحية في الجلد حول إصبع القدم الكبير ، ثم يتم إجراء قص العظم في إصبع القدم الكبير لإعادة تصحيحه ، ثم يتم تثبيت العظم أما بمسمار واحد أو أثنين .عادة يظل المسمار ثابتاً للأبد إذا كنت قادراً على الشعور به ففي هذه الحالة ستتم إزالته لتسببه بالإزعاج وعدم الراحة .

نوع العملية :

هذا النوع من العلميات يطلق عليه عمليات اليوم الواحد لأنه سيتم خروجك من المستشفى في نفس اليوم.

نوع التخدير :

سيتم إجراء العملية تحت المخدر العام ويستكمل بالحقن ( المخدر الموضعي ) حول الكاحل لتخدير القدم ، وسيستمر تأثير هذا المخدر الموضعي لبضع ساعات بعد الجراحة .

كم من الزمن تستغرق العملية ؟

في العادة تأخذ الجراحة من 30 – 45 دقيقة.

مخاطر العملية الجراحية :

تنطوي أي عملية جراحية لتقويم العظام على بعض المخاطر المحتملة ويتحمل الجراحون مسئولية إبلاغكم بما يتعلق بفوائد ومخاطر الجراحة . سيناقش معك الدكتور رحيل شريف كل التفاصيل لمساعدتك في إتخاذ القرار السليم .

المخاطر المحتملة :

خطر الالتهاب :

إذا حدث وأصبت بالتهاب في موقع العملية فإنه عادة ما يكون التهاب سطحي حول موقع الجرح و تشفى بجرعة من مضاد حيوي عبر الفم. الإلتهاب العميق نادر للغاية الخطر الكلي 1%.

الوخز والخدر :

قد تتعرض الأعصاب الصغيرة التي توفر الإحساس بالجلد للكدمات أو القطع عند إجراء شق أو فتح الجلد للعملية . هذا قد يتسبب في الإحساس بالوخز والخدر حول الندبة يتحسن هذا الشعور في غضون بضعة أسابيع إلى بضعة شهور . الخطر الكلي هو 5% .

تكرار الأعراض أو المشكلة :

هذا يحدث بشكل خاص في إنحناء إبهام القدم الحاد في حالة حدوث التكرار يكون عادة تشوه تجميلي خفيف إذا حدث هذا يمكن إجراء مزيد من الجراحة ، الخطر الكلي هو 5% .

الإفراط في التصحيح :

نادراً ما يتم تقويم إصبع القدم الكبير وتصحيحه بحيث يسير إلى الداخل نحو القدم الأخرى ، إذا حدث هذا فسيتم ربط إصبع القدم في البداية لتصحيح ذلك ، وإذا فشل ذلك فقد تتم مناقشة عملية جراحية أخرى .

جلطات الساق :

من النادر جداً وجود وحدوث جلطات في الساق والقدم والكاحل ونسبة حدوث ذلك هي أقل من (5%<) لا يوجد دليل يشير إلى أن وقاية القدم ضرورية بعد الجراحة .

التعافي بعد الجراحة :

ماذا يمكن أن أتوقع مباشرة بعد الجراحة أثناء وجودي في المستشفى ؟

عند الإستيقاظ أو الإفاقة من التخدير فمن الطبيعي أن يكون لديك خدر في القدم التي تمت فيها العملية لأن المخدر الموضعي سيستغرق بضع ساعات حتى يزول أثره . ستكون لديك ضمادة كبيرة في قدمك ، سيتم توفير حذاء قوي وقاسي للمشي بعد الجراحة ، سيتأكد أخصائي العلاج الطبيعي او الممرض أن يكون وضعك آمن قبل الخروج من المستشفى ، سيتم إعطاؤك مسكنات الألم عند خروجك من المستشفى للمنزل من الطبيعي أن تعاني من ألم معتدل بعد الجراحة ويمكنك أن تحافظ على الألم في أدنى مستوياته إذا أخذت مسكنات الألم بإنتظام .

بروتوكول الاسترداد المحدد:

من اليوم الأول إلى السابع :

التأكد من الحفاظ على رفع قدمك على وسادة للمساعدة في تقليل التورم .

قدم ملفوفه في ضماده ضخمه والجراحية الحذاء الوحيد قاسيه

مسموح له بالمشي في حذاء وحيد قاسي

الجليد ، ورفع ، وتناول الدواء الم

توقع وجود خدر في القدم في الفترة من 12 – 24 ساعة ووجود ألم معتدل.لا تجعل القدم معلقة لتجنب التورم.

توقع وجود تسرب دموي او بقع دموية.

لا تغير الضمادة أبداً .

لا تزيل الحذاء الجراحي حتي عند الليل.

يمكنك المشي من اليوم الأول فقط في الحذاء الجراحي ولكن علي الكعب.

الجدول الزمني لزيارة العيادة ما بعد الجراحة :

بعد أسبوعين من الجراحة : سيتم فحص الجروح و المشورة فيما يتعلق بجبيرة إصبع القدم الكبير.

بعد 6 أسابيع من الجراحة : ستجري لك الأشعة السينية ونصائح بشأن ممارسة الرياضة .

بعد 3 أشهر من الجراحة : ستكون هذه المتابعة الأخيرة للفحص السريري .

متي يمكنني البدء في المشي ؟

يسمح لك بالسير في حذاء جراحي قاسي من اليوم الأول من الجراحة ، ومع ذلك يجب عليك التأكد من إستخدام هذا الحذاء في جميع الأوقات خلال الأسابيع الستة الأولى بعد العملية حيث يوفر هذا الحذاء الدعم الكافي أثناء شفاء العظام.

من الأسبوع الأول إلى الأسبوع السادس ستمشي بالحذاء الجراحي.

من الأسبوع السادس إلى الأسبوع الثاني عشر : إستخدام الأحذية العادية.

كيف يمكنني الإعتناء بمكان العملية ؟

سيلتئم الجرح بعد أسبوعين من الجراحة في حال لاحظت أي إحمرار حول موقع الجرح فاتصل الإستشاري الخاص بك لأنه قد تكون لديك حالة إلتهابية . لاتلتقط القشور وأسمح لها بالتساقط لوحدها سوف يتم اخبارك ببعض حركات التدليك لتخفيف أثر الندب الجراحي.

كيف يمكنني أن أستحم أو أغتسل ؟

لا تجعل الجرح رطباً حتى يشفى تماماً يمكنك استخدام غطاء مقاوم للماء أو كيس من البلاستيك عل قدمك المصابة قم بتعريض قدمك للماء في حالة الشفاء التام للجرح

متي يمكنني العودة للقيادة ؟

تقع على عاتق السائق مسؤولية ضمان التحكم في السيارة في جميع الأوقات ستكون مستعداً للقيادة عندما تكون قادرا على ضغط المكابح في حالات الطواريء دون ألم هذا عادة يكون في الفترة ما بين الأسبوع الرابع إلى السادس بعد الجراحة .

متى يمكنني العودة للعمل ؟

تعتمد العودة للعمل إلى حد كبير على نوع الوظيفة ولكن بشكل عام ومن المتعارف عليه :

العمل المكتبي بعد 4 أسابيع .

العمل اليدوي أو الميداني بعد 8 أسابيع .

متى يمكنني العودة إلى الرياضة ؟

يعتمد هذا على نوع التمارين ، لكن كقاعدة عامة يمكنك ممارسة الرياضة مثل الجولف بعد من 3 إلى 4 اشهر من الجراحة ، أما الرياضة ذات الجهد العالي فقد تستغرق 6 أشهر .