كسور الكاحل

مما يتشكل مفصل الكاحل ؟

يتكون مفصل الكاحل من ثلاثة عظام.

عظم الساق :

وهو عظم يشكل الجانب العلوي والجانب الداخلي لمفصل الكاحل.

الشظية :

هو العظم الأصغر الذي يشكل الجانب الخارجي لمفصل الكاحل.

عظمة الكاحل :

تتواجد أسفل عظم مفصل الكاحل علي شكل (قبة).

ماهو كسر الكاحل ؟

الكسر هو “كسر في العظام” كسر الكاحل هو كسر في أي عظمة من عظام الكاحل الثلاثة المذكورة أعلاه حول مفصل الكاحل ويحدث هذا دائماً بسبب التعرض للإصابة أو الالتواء الشديد في منطقة الكاحل.

بشكل عام فإن كسور الكاحل هي إما كسورمستقرة أو غير مستقرة (غير ثابتة).
في حال الكسور المستقرة: يبقى المفصل سليماً وفي هذه الحالة يمكن أن يتم العلاج دون الحاجة لعملية جراحية حيث من غير المرجح أن يتحرك العظم من مكانه أكثر عند شروع المريض في المشي بعد الإصابة.

في حالة كسور الكاحل الغير المستقرة: وفي هذه الحالة يكون مفصل الكاحل خارج موضعه والمشي عليها قد يؤدي إلى مزيد من تحرك الكسر و بالتالي تحتاج إلى تثبيت جراحي في الأغلب.

ماهي أعراض كسر الكاحل ؟

الشعور بألم شديد وتورم حول مفصل الكاحل مباشرة بعد الكسر في بعض الأحيان يكون هناك تشوه واضح حيث تشير القدم في الاتجاه الخاطئ إذا كان هناك خلع .

كيف يتم تشخيص المرض ؟

الفحص السريري والأشعة السينية ضرورية جداً. وفي بعض الأحيان قد تكون هناك حوجه إلى إجراء فحص بالأشعة المقطعية لإجراء مزيد من الدراسة للكشف نمط الكسر وتحديد ما إذا كانت الجراحة مطلوبة.

هل يمكن أن تسوء الحالة ؟

يعمل الناس عادة مع هذه المشكلة لسنوات مع الشعور بالحد ألأدنى من الأعراض . ولكن إذا تفاقمت الأعراض ، قد تتطور الحالة إلى التمزق الكامل للوتر ، وينصح بذهابك وعرض حالتك على أخصائي في القدم والكاحل .

ماهي خيارات العلاج ؟

تعتمد خيارات العلاج على نوع الكسر في الكاحل إذا لم يتم إرجاع شكل الكاحل لوضعه الطبيعي فإن الغضاريف في الكاحل قد تتعرض للضرر مما يؤدي حتماً إلى خشونة المفصل ، الهدف من علاج جميع كسور الكاحل هو إعادة وضع وترجيع العظام بأقصى دقة ممكنة ، وذلك لتجنب حدوث خشونة المفاصل.

لكسور المستقرة (الثابتة) سيتم تثبيتها في قالب جبص للحفاظ على الكسر حتى يشفى ، وهذا عادة يستغرق 6 أسابيع ، وفي العادة يسمح للشخص بالسير على الساق المصابة بكسر مستقر.

أما الكسور الغير المستقرة (غير الثابتة) فتتطلب إجراء عملية جراحية يتم إجراء العملية الجراحية بشق أحد جانبي الكاحل أو كلاهما ، ثم يتم إدخال البراغي أو الشريحة المعدنية من أجل استعادة وضع الكسر بدقة.

كم من الوقت يستغرق الشفاء ؟ وهل هناك مشاكل علي المدى الطويل بعد هذا النوع من الإصابة ؟

عادة ما يتسغرق الكسر من 6 – 8 أسابيع لضمان إلتئام العظام تماماً وبالطبع من الممكن أن يتأخر الالتحام إذا كنت مدخن .

في الأغلب يكون الشفاء كاملاً ولكن قد يلاحظ الشخص ألم خفيف وتصلب في الكاحل ، وفي الإصابات الشديدة قد يصاب الشخص بخشونة المفاصل بسبب الإصابة.