كسور الإجهاد

ماهي كسور الإجهاد ؟

كسر الإجهاد هو كسر صغير يحدث بسبب الإفراط في النشاط أو الإجهاد المتكرر ، يحدث عادة مع العدائين والرياضيين
وتحدث هذه الإصابات أيضاً عندما يغير الأشخاص مستويات نشاطهم بشكل مفاجئ مثل زيادة التمرينات الرياضية وزيادة شدتها أو الركض لمسافات طويلة دون التدرج في زيادة النشاط . قد تحدث هذه الكسور أيضاً إذا كان العظم ضعيفاُ بسبب هشاشة العظام .
كما أن الأسطح العظمية التي تحمل أوزاناً اكثر عرضة بشكل خاص لهذا النوع من الإصابات حيث تمتص هذه الأسطح قوة كبيرة أثناء القفز والمشي والجري .

أين تحدث كسور الإجهاد بشكل شائع ؟

تؤثر هذه الإصابات عادة على الأصابع السُلمية الثاني أو الثالث من العظم المشطي في القدم . وذلك لأن هذه العظام أرق وأطول مقارنة بـ ( الأصبع السُلمي الأول ) كما أنها تواجه أكبر تأثير في القدم من خلال الدفع أثناء المشي والجري ،
ويمكن أن تحدث أيضاً في عظم الكعب أو العظم الخارجي لمفصل الكاحل ( الشظية ) .

ماهي أسباب حدوث كسور الإجهاد ؟

الأسباب الشائعة هي:

قصور العظام: هشاشة العظام ونقص فيتامين( د) الذي يسبب ضعف العظام وتصبح أكثر عرضة لكسور الإجهاد .

سوء التكيف: فإن القيام بالكثير من المجهود في وقت قريب هو سبب شائع غالباً يحدث هذا عندما يبدأ الشخص برنامجاً للتمارين الرياضية. ولكن يمكن أن يحدث أيضاً لدى الرياضيين المتمرسين.
الأسلوب الغير مناسب: أي تغيير في مشيتك العادية أثناء الجري قد يزيد من خطر حدوث كسر الإجهاد. بالإضافة إلى الأربطة التي لا تمسك العظام في مكانها ، يمكن للعظام أحياناً أن تنكسر وتتآكل.

تغير سطح التمرين: كالتغيير من التمرين على عشب إلى التمرين على سطح صلب هذا يزيد من خطر الإصابة .

ماهي أعراض المرض ؟

الألم وهو أكثر الأعراض شيوعاً .
وجود تورم وكدمات في المنطقة المصابة عادة تكون أعلى القدم.
ألم عند الضغط في المنطقة المصابة.

كيف يتم تشخيص الكسر ؟

يتم التشخيص للكسر عن طريق الفحص السريري والأشعة السينية لأنها ضرورية . وفي بعض الكسور قد تكون هناك حاجة لإجراء تصوير مقطعي أو تصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص.

ماهي خيارات العلاج ؟

معظم كسور الإجهاد سوف تستجيب للعلاج غير الجراحي في البداية . الخيارات غير الجراحية تشمل الآتي :
الراحة وتجنب زيادة ضغط الوزن وإستخدام حذاء خاص لك للمشي وفي بعض الحالات قد يطلب منك تجنب المشي على القدم المصابة لمدة ثلاثة إلى أربعة أسابيع للسماح لها بالشفاء .
خفض مستويات النشاط و التمارين.

هل الجراحة ضرورية ؟

الجراحة ضرورية فقط من حين لآخر. اللجوء إلى الجراحة مطلوب في حالة لم تظهر على العظم أي علامة من علامات الشفاء ولمدة طويلة من الزمن . سيناقش الدكتور رحيل شريف خياراتك بمزيد من التفاصيل معك .