خشونة الكاحل

ما الذي يشكل مفصل الكاحل ؟

يتواجد مفصل الكاحل بين ثلاثة عظام ، هم عظم الساق الكبير(الظنبوب) وعظم الساق الجانبي(الشظية) وعظم الكاحل. مفصل الكاحل يقع على عاتقه تحمل كامل وزن الجسم رغم مساحة سطح المفصل الصغيرة نسبياً ولكنه يتكيف وبشكل جيد للغاية للقيام بهذه المهمة.

ماهي مسببات خشونة الكاحل ؟

كما نعلم أن خشونة المفصل يعني ألم في المفصل. من أسباب خشونة مفصل الكاحل هي :

خشونة المفاصل : (OSTEORTHITIS ) :

وهو مشكلة شائعة بالنسبة للكثير من الأشخاص بعد أن يبلغوا منتصف العمر ، فيصبح السطح الأملس المنزلق الذي يغطي أطراف العظام (الغضاريف) متآكلاً مما يؤدي إلى إلتهاب ، تورم و ألم في المفصل.

تتقدم خشونة العظام ببطء ، والألم والتصلب الذي يسببها يزداد سوءاً بمرور الوقت .

إلتهاب المفاصل الروماتويدي (Rheumatoid Arthritis) :

علي عكس الخشونة العادية ، هذا النوع الذي يتبع نمطاً متوقعاً في بعض المفاصل ، كما أنه مرض ألتهابي حيث يهاجم الجهاز المناعي للمريض الغضاريف ويدمرها.

خشونة المفاصل بعد التعرض لإصابة (Post-Traumatic Arthritis) :

خشونة المفصل يمكن أن تتطور بعد التعرض لإصابة في القدم أو الكاحل وقد يتطور الوضع أيضاً بعد سنوات من الكسر أو الالتواء الشديد أو التعرض لإصابة في الرباط .

ماهي أعراض المرض ؟

تختلف الأعراض تبعاً لشدة ودرجة الخشونة في المفصل ، ولكن قد يواجه المريض الأعراض الآتية :

الألم والتصلب.
تورم في المفصل المصاب.
نقص في نطاق حركة المفصل.
عرج وصعوبة في المشي بسبب أي مما سبق ذكره.

كيف يتم تشخيص المرض ؟

سوف يقوم الإستشاري الخاص بك بفحص قدمك سريرياً وهذا يجعل التشخيص واضحاً ، كما أنه سيتم إجراء الأشعة السينية للكاحل لتحديد درجة خشونة المفصل .

هل يمكن أن تسوء الحالة ؟

إن ألم خشونة مفصل الكاحل في بادئ الأمر يمكن أن يكون أمراً مزعجاً ، ولكن قد يتقدم ويتطور هذا المرض تدريجياً على مدار سنوات عديدة وقد يقودنا إلى الإحساس بألم شديد وتقييد في الحركة .

ماهي خيارات العلاج ؟

تعتمد الخيارات العلاجية علي درجة وشدة الخشونة والأعراض ، معظم المرضى يبحثون عن المشورة والطمأنينة .

الخيارات غير الجراحية :

تعديلات الأحذية قد تساعد الجزم ذات الرباط العالي في تقديم دعم جيد للكاحل بتقليل حركته ، كما أن الحذاء المقوس للخارج ( ROCKER BOTTOM) يجعل الكاحل يرتد للأمام بدلاً من الانحناء للخلف أثناء المشي .
كما يمكن للمريض إرتداء المشادات الطبية داخل الأحذية العادية وبحيث تساعد أيضاُ في تقليل الأعراض ، وسيشرح الدكتور رحيل شريف كيف يتعامل المريض مع هذا الوضع بالتفصيل .
حقن الأستيرويد ” الكورتزون ” مكن أعطاءها لتخفيف الألم على المدى القصير والمتوسط ، وتساعد هذه الحقن بتحسين الأعراض الحادة بحيث أنها تعمل على تقليل إلتهاب المفاصل .

هل الجراحة ضرورية ؟

يجب إتخاذ إجراء الجراحة في حالة إستنفاذ الخيارات غير الجراحية المذكورة أعلاه ، وفي الغالب يستفيد غالبية المرضى من تعديلات إرتداء الأحذية . أما في حال إستمرت الأعراض في التأثير على نمط الحياة والأداء الوظيفي ، فقد تتم مناقشة الحلول الجراحية مع الإستشاري الخاص بك وسوف ينصحك بخصوص إيجابيات وسلبيات الجراحة .

بشكل عام هناك نوعان من العمليات يمكن النظر بشأنها تثبيت الكاحل ” وهو الإجراء الذهبي ” استبدال الكاحل بالكامل الذي أصبح الأكثر ضماناً وخيار آمن مع التقدم والتطور في عمليات الزرع. بالرغم من ذلك إلا أن المؤشرات الخاصة بكل عملية من هذه العمليات الجراحية مختلفة وسيتم إجراء مناقشة تفصيلية بشأن إيجابيات وسلبيات الجراحة مع الإستشاري الخاص بك لإعطاءك جميع المعلومات اللازمة لإتخاذ القرار الأنسب لك. لمعلومات أكثر عن تثيت أو إستبدال مفصل الكاحل يرجي الرجوع إلي المعلومات الجراحية علي هذا الموقع.