التهاب وتر العرقوب
التهاب وتر العرقوب
ماهو وتر العرقوب ؟
وتر العرقوب هو أكبر وتر في الجسم يربط عضلة الساق الخلفية ( السمانة ) الخاصة بك بكعب القدم ، ويستخدم عند المشي والجري والقفز .
على الرغم من أن وتر العرقوب يمكن أن يصمد أمام ضغوط كبيرة مثل الركض والقفز إلا أنه عرضة للإصابة .
ماهو إلتهاب وتر العرقوب؟
بصورة عامة هو التهاب الأوتار الذي يسبب الألم والتورم في هذه المنطقة ، يحدث هذا بسبب التقرحات الدقيقة في ألياف وتر العرقوب ويحاول الجسم باستمرار إصلاح هذه التقرحات .
هناك نوعان من إلتهاب الاوتار :
- التهاب وتر العرقوب غير العظمي:
تبدأ ألألياف في الجزء الأوسط من الوتر بالاهتراء بسبب التقرحات الدقيقة ، هذا يجعل الوتر منتفخاً وغليظاً ،
إلتهاب وتر العرقوب غير العظمي والذي يصيب الجزء الأوسط يتواجد أكثر شيوعاً في الشباب والأشخاص ذوي الأنشطة .
- إلتهاب وتر العرقوب العظمي :
هذا النوع يقتصر على الجزء السفلي من كعب القدم حيث يتصل الوتر مع عظم الكعب .
و يمكن أن يحدث هذا النوع من إلتهاب الأوتار في أي عمر من الأعمار و حتى في المرضى الذين ليسوا نشطين .
أسباب الالتهاب وتر العرقوب :
يحدث ألالتهاب غالباً بسبب الإجهاد المتكرر للوتر. يحدث هذا عندما نضغط على أجسادنا بشدة في وقت قريب عند ممارسة الرياضة.
أيضاً في حالة الزيادة المفاجئة في كثافة ومقدار نشاط التمرين ، على سبيل المثال زيادة مقدار المسافة التي يتم الجري خلالها إلى بضعة أميال يومياً .
الشد في عضلة الساق يمكن أن يتسبب في حدوث هذه المشكلة.
تحفيز العظام عند التعلق بعظم الكعب.
أعراض إلتهاب وتر العرقوب :
ألم وتصلب على طول وتر العرقوب في الصباح.
ألم على طول الوتر أو الكعب يزداد سوءاً مع النشاط.
ألم شديد في اليوم التالي للممارسة الرياضة .
إزدياد سماكة الوتر .
وجود ورم طوال اليوم ويزداد سوءاً مع ممارسة الأنشطة.
إذا شعرت بفجوة مفاجئة خلف كعبك ، فقد يكون هناك تمزق في وتر العرقوب ، من المهم رؤية الطبيب فور حدوث ذلك .
كيف يتم تشخيص إلتهاب وتر العرقوب
سيقوم الطبيب الإستشاري الخاص بك بفحص قدمك سريرياً ،
هذا عادة يجعل التشخيص واضحاً ، سيتم أيضاً إجراء الأشعة السينية والتصوير بالرنين المغناطيسي لتأكيد التشخيص ولوضع الخطة العلاجية .
هل يمكن أن تتفاقم الحالة ؟
يعمل الناس عادة مع هذه المشكلة لسنوات مع الشعور بالحد ألأدنى من الأعراض . ولكن إذا تفاقمت الأعراض ، قد تتطور الحالة إلى التمزق الكامل للوتر ، وينصح بذهابك وعرض حالتك على أخصائي في القدم والكاحل .
ماهي خيارات العلاج ؟
تستند الخيارات إلى درجة شدة الأعراض ، معظم المرضى يبحثون عن المشورة والطمأنينة . وبصوره عامه تقتصر الخيارات على الخيارات الجراحية والغير جراحية .
الخيارات غير الجراحية :
الراحة : في حالات الإلتهاب الحاد قد تكون الراحة والجبيرة الهوائية ضرورية لبضعة أسابيع ، سيكون من المهم أيضاً تقليل مستويات التمرين وشدة التمارين .
المسكنات : تساعد مضادات الإلتهاب المنتظمة التي تؤخذ لمدة قصيرة على تحسين الشعور بالألم وتخفيف التورم .
التمارين والعلاج الطبيعي : يتم إتباع تمارين محددة تساعد على شد الأوتار ، العلاج الطبيعي هو الأكثر نجاحاً في حالة وتر العرقوب غير العظمي مقارنة بوتر العرقوب العظمي
تعديل الأحذية : رفع مستوى الحذاء أو بطانة الحذاء مفيدة وتساعد في تحسين الأعراض
علاج الموجات التصادمية : يمكن إستخدام هذا النوع من العلاج في حال فشلت الطرق المذكورة أعلاه في إعطاء نتائج جيدة .
هل الجراحة ضرورية ؟
يجب إتخاذ إجراء الجراحة في حالة إستنفاذ الخيارات غير الجراحية المذكورة أعلاه ، وفي الغالب يستفيد غالبية المرضى من تعديلات إرتداء الأحذية . إذا إستمرت الأعراض في التأثير على نمط الحياة والوظيفة على الرغم من إتباع الخيارات الغير جراحية ، فقد تتم مناقشة الجراحة مع الإستشاري الخاص بك وسوف ينصحك بخصوص الإيجابيات والسلبيات الجراحية ، مع العلم أن الجراحة تتضمن إزالة جميع الأجزاء المتضرره من الوتر .
