كسور الكاحل
ماهو إنحناء إصبع القدم الكبير ؟
يسمى إصبع القدم الكبير بالإبهام ( HALLUX). إذا بدأ إصبع القدم الكبير في الإنحراف إلى الداخل في إتجاه الأصابع الصغيرة تسمي هذة الحالة بــ إِبْهامُ القَدَمِ الأَرْوَح ( HALLUX VALGUS) عندما تنحرف إصبع القدم الكبير إلى الأروح ، يبدأ النتوء في التطور داخل إصبع القدم الكبير فوق عظمة المشط. يشار إلى هذا البروز العظمي على الحافة الداخلية للإصبع الكبير ونهاية الإصبع السلمي الأول بإسم الـ وَكْعَةُ أو بنيون (BUNION).
ماهي مسببات المرض ؟
هناك العديد من الأسباب المحتملة لحدوث هذا المرض ،
تتمثل في الآتي :
الأسباب الوراثية عادةً ما تلعب دوراً هاماً.
إرتداء أحذية الكعب العالي الضيقة ذات الكعب العالي المدبب تعد من الأسباب المساهمة ولهذا يوجد هذا المرض أكثر شيوعاً في النساء.
وفي كثير من الناس لا يوجد سبب محدد.
ماهي أعراض المرض ؟
في حالة بداية ظهور الإنحراف أو الـ وَكْعَةُ يزداد تشوه إصبع القدم الكبير ببطء مع مرور الوقت ، والذي يسبب ألم وإنزعاج خاصة عند إرتداء الأحذية لأن ألم الإنحراف يزداد ويتفاقم دائماً عند إرتداء الحذاء ، وغالباً ما تعتمد الأعراض نوع ومقاسات الأحذية التي يرتديها المريض. ومع ذلك فإن هناك تباين وتنوع في شدة الألم والإنزعاج ، حيث يوجد بعض الأفراد الذين لديهم إنحراف بسيط ، الإنحراف البسيط هو أيضاً أمر غير مريح للغاية ، لأنه يحد من قدرتهم من إرتداء الأحذية بشكل مريح ، من ناحية أخرى قد يعاني بعض الأفراد من تشوهات واضحة للغاية والتي تكون مصدراً مزعجاً ، ولكنه عادةً لا يحد من أنشطتهم على أي حال .
كيف يتم تشخيص المرض ؟
سوف يقوم الإستشاري الخاص بك بفحص قدمك سريرياً وهذا يجعل التشخيص واضحاً ، يتم أخذ الأشعة السينية للقدم المصابة لتحديد مدة شدة الحالة ومعرفة ما إذا كان مفصل إصبع (إبهام القدم) الكبير مصاباً بالخشونة ام لا.
هل يمكن أن تسوء الحالة ؟
قد يتقدم الورم تدريجياً وسبب الأعراض المذكورة أعلاه على مدار سنوات عديدة ، نظراً لأن إصبع القدم الكبير يميل للأنحراف نحو أصبع القدم الذي يليه ، وبالتالي يحصل ضيق في مساحة إصبع القدم الثاني فيميل الإصبع الثاني للإرتفاع للأعلي وأحيانا الركوب فوق الأول ، مما يسبب إحتكاكه وتهيج في جلد إصبع القدم الثاني لأنه يحتك مع الحذاء للأعلى. إصبع إبهام القدم بدوره تدريجياً يتدهور إلي خشونة مما يزيد من الأعراض والألم .
ماهي خيارات العلاج ؟
في الواقع هناك طريقتين فقط للعلاج ، أما تغير شكل وحجم الحذاء أو تغيير حجم وشكل القدم. ومن الواضح أنه من السهل بكثير تغيير حجم وشكل الحذاء خاصة في الذكور أكثر من الإناث نسبتأ لان شكل هذة الأحذية عادةً لا يناسب النساء جمالياً. يجب أن تكون الأحذية واسعة من الأمام لإستيعاب تشوه إصبع القدم الكبير ومنع الإحتكاك.
وتكمن الخيارات الأخرى بإستخدام الجبائر أو مباعدات السلكون داخل الأحذية.
وبمجرد أن يصبح إِبْهامُ القَدَمِ الأَرْوَح أو الـ وَكْعَةُ مزعجاً أو مؤلماً ويصبح إرتداء الأحذية غير مريح قد يوصي بإجراء العملية الجراحية التصحيحية ، بيد أن هناك العديد من العمليات الجراحية المختلفة التي يمكن القيام بها ويستند قرار إجراء نوع واحد من العمليات دون الأخرى على مدى حجم التشوه ووجود خشونة في المفصل أم لا.
هل الجراحة ضرورية ؟
الغالبية العظمى من الأشخاص الذين يعانون من تشوه خفيف في الإصبع سيكون التعديل البسيط إرتداء الحذاء والجبائر المخصصة أو دعاسات السلكون داخل الأحذية كافياً لمعالجة الأعراض ، أما إذا فشلت هذه الطريقة فيمكن النظر في الخيارات الجراحية ، ويمكن توقيت الجراحة لتناسب مصلحتك .
